Leistungen

Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum

Im Jahr 2014 absolvierte das Klinikum erfolgreich die komplexe Erstzertifizierung nach KTQ/pCC.

Im Juni 2017 unterzog sich das Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum dann einer Systembegutachtung nach dem Regelwerk DIN EN ISO 9001:2015 inkl. proCum Cert Anforderungskatalog Krankenhaus.

Die Wiederholungsbegutachtungen nach dem Regelwerk DIN EN ISO 9001:2015 inkl. proCum Cert Anforderungskatalog erfolgten in den Jahren 2020 und 2023.

In diesem Zertifizierungsprozess überprüfen unabhängige Klinikfachleute an mehreren Tagen verschiedene Leistungsbereiche durch Vor-Ort-Audits der Stationen und Abteilungen, befragen Mitarbeitende und führen Dokumentenprüfungen durch. Die Patientenversorgung läuft während einer Begutachtung regulär weiter.

Im Rahmen der ISO-Systemanalyse werden insbesondere betrachtet:

• das Managementsystem
• die Verwirklichung der Einrichtungspolitik und –ziele
• die Prozesse und Strukturen in den Kliniken und Abteilungen
• die Transparenz und Klarheit der innerbetrieblichen Abläufe
• der aktive und systematische Umgang mit äußeren und internen Veränderungen
• das Risiko- und Fehlermanagement
• die Kundenzufriedenheit

Die proCumCert-Überprüfung legt in der Regel die Schwerpunkte auf:

• die Verankerung und Umsetzung der christlichen Werte in der Patientenbetreuung, im Umgang mit Mitarbeitenden und Kooperationspartnern
• die Förderung der Wertegemeinschaft
• die berufsgruppenübergreifende Zusammenarbeit
• die interne und externe Kooperation und Kommunikation

Das DIN EN ISO inkl. pCC-Gütesiegel wird jeweils für 3 Jahre vergeben. Es setzt jedoch voraus, dass im Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum vor Ablauf des 1. und 2. Jahres jeweils externe Überprüfungsaudits zur Systemförderung durchgeführt werden.

Die Erlangung des Zertifikates ist eine Gemeinschaftsleistung aller im Klinikum Beschäftigten. Ohne Begeisterung und das überdurchschnittliche Engagement der Mitarbeitenden auf allen Ebenen des Krankenhauses wären Zertifizierungen sonst nicht möglich!

Im Ergebnis der Überprüfung wird ein ausführlicher Auditbericht erstellt, der die Stärken und Verbesserungspotenziale des Klinikums insgesamt beschreibt. Der Auditbericht zeigt Handlungsfelder für Optimierungen auf, die in einem konkreten Maßnahmenplan aufgegriffen und mit den Verantwortlichen bearbeitet werden. Die Ergebnisse der Zertifizierung liefern also gleichzeitig wieder Anhaltspunkte, um die Qualität kontinuierlich weiter zu verbessern.

Informationssicherheitsmanagementsystem

Diese Internationale Norm wurde erarbeitet, um Anforderungen für die Einrichtung, Umsetzung, Aufrechterhaltung und fortlaufende Verbesserung eines Informationssicherheitsmanagementsystems (ISMS) festzulegen. Die Einführung eines Informationssicherheitsmanagementsystems stellt für ein Unternehmen eine strategische Entscheidung dar.

Die Erstellung und Umsetzung eines Informationssicherheitsmanagementsystems innerhalb eines Unternehmens richtet sich nach dessen Bedürfnissen und Zielen, den Sicherheitsanforderungen, den organisatorischen Abläufen sowie nach Größe und Struktur des Unternehmens. Es ist davon auszugehen, dass sich alle diese Einflussgrößen im Laufe der Zeit ändern.

Das Informationssicherheitsmanagementsystem wahrt die Vertraulichkeit, Integrität und Verfügbarkeit von Information unter Anwendung eines Risikomanagementprozesses und verleiht interessierten Parteien das Vertrauen in eine angemessene Steuerung von Risiken.

Onkologisches Zentrum

Im Fokus des Onkologischen Zentrums liegt die interdisziplinäre und interprofessionelle medizinische Versorgung krebskranker Patientinnen und Patienten. Hierzu steht uns die Erfahrung zahlreicher Experten auf diesem Gebiet zur Verfügung. Die Diagnostik und Therapie der verschiedenen Krebserkrankungen erfolgt dabei nach den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen und basiert auf den Empfehlungen nationaler und internationaler Fachgesellschaften.

Das Onkologischen Zentrums am Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum wurde im Jahr 2022 nach den Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. (über Onkozert) erstzertfiziert. Der Geltungsbereich des Onkologischen Zentrums erstreckt sich über folgende Tumorentitäten/Organe:

• Darm ^(Z)
• Pankreas ^(M)
• Magen ^(M)
• Hämatologische Neoplasien ^(Z)
• Mamma ^(Z)
• Prostata ^(T)
• Neuroonkologische Tumoren ^(T)

_{(Z) = Organkrebszentrum
(M) = Modul
(T) = in Vorbereitung zum Organkrebszentrum/Modul}

Adipositaszentrum

Seit dem 01.10.2021 ist das Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum als Kompetenzzentrum für Adipositas- und metabolische Chirurgie zertifiziert. Mit diesem Zertifikat wird bestätigt, dass alle von der DGAV (Deutschen Gesellschaft für Allgemein- und Viszeralchirurgie) und CAADIP (Chirurgische Arbeitsgemeinschaft Adipositastherapie und metabolische Chirurgie) aufgestellten Kriterien für ein Kompetenzzentrum erfüllt wurden. 
Für die Patienten ist dieses Zertifikat eine hilfreiche und zuverlässige Unterstützung bei der Suche nach einer bedarfsgerechten Versorgung bei der Behandlung von Adipositas. 

Brustkrebszentrum

Für das Brustkrebszentrum ist die intensive Kooperation der verschiedenen medizinischen Fachrichtungen des Klinikums intern, mit niedergelassenen Gynäkologen, Radiologen, Nuklearmedizinern und mit kooperierenden Krankenhäusern hervorzuheben. Neben der Analyse und Optimierung der Prozessabläufe wurden im Rahmen der Weiterentwicklung des Qualitätsmanagements zahlreiche medizinische Standards zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Mammakarzinoms implementiert. Seit 2005 ist das Brustzentrum nach den Richtlinien der Deutsche Krebsgesellschaft e. V. (über OnkoZert) zertifiziert.

• Eintrag als zertifizierte Einrichtung über onkoMap

Endoprothetikzentrum

Seit November 2015 und jährlich fortlaufend begutachten unabhängige Fachleute die Versorgungsqualität und Behandlungsergebnisse bei endoprothetischen Operationen an Hüft- und Kniegelenken in der Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie am Standort Altentreptow. Auch alle an der Behandlung beteiligten Kooperationspartner unterziehen sich regelhaft einer Überprüfung der Qualitätsanforderungen.

Im definierten Zertifizierungsprozess von der EndoCert-lnitiative der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC) konnte unser hohes Maß an Kompetenz, Spezialisierung und Erfahrung im Bereich der Endoprothetik nachgewiesen werden. Im Ergebnis bekam das Team um Chefarzt Dr. Ganzer das Zertifikat zum Endoprothetikzentrum zuerkannt.

Für die Patienten ist dieses Zertifikat eine hilfreiche und zuverlässige Unterstützung bei der Suche nach bedarfsgerechter endoprothetischer Versorgung von Gelenken.

Schon über viele Jahre werden in unserem Zentrum Schulterprothesen implantiert. Seit 2021 ist das Modul Schulterendoprothetik als Teil unseres Endoprothetikzentrum mit zertifiziert.

• Eintrag als zertifizierte Einrichtung über EndoMap

Zentrum für Hämatologische Neoplasien

Unter Leitung der Klinik für Hämatologie, Onkologie und Immunologie ist das Zentrum für Hämatologische Neoplasien ein Zusammenschluss aller Fachbereiche des Klinikums, die an der Diagnosestellung und der Behandlung inkl. Nachsorge von Patienten mit hämatologischen Neoplasien beteiligt sind. Das Zentrum für Hämatologische Neoplasien ist Teil des Onkologischen Zentrums am Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum und wurde im Jahr 2022 nach den Richtlinien der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. (über Onkozert) erstzertfiziert.

Eintrag als zertifizierte Einrichtung über OncoMap

Stroke Unit

Im Jahr 2004 wurde eine Stroke Unit in der Klinik für Neurologie als Kompetenzzentrum für die Schlaganfallversorgung etabliert.

Zur Umsetzung der leitliniengerechten Diagnostik und Therapie steht ein Team aus Ärzten, Pflegekräften, Ergo- und Physiotherapeuten, Logopäden, Psychologen und Sozialarbeitern zur Verfügung, die speziell mit der Betreuung von Schlaganfallpatienten vertraut sind.

Seit dem Jahr 2007 ist die Stroke Unit nach den Kriterien der Deutschen Schlaganfall-Gesellschaft und der Stiftung Deutsche Schlaganfall-Hilfe als "Überregionale Stroke Unit" mit 10 Betten zertifiziert und regelmäßig rezertifiziert.

Die überregionale Stroke Unit versorgt in enger Kooperation und Zusammenarbeit mit den Rettungswachen im Landkreis Mecklenburgische Seenplatte auch akute Schlaganfallpatienten aus diesen Regionen.

-  Eintrag in der Liste der zertifizierten Stroke Units in Deutschland 

 

Traumazentrum

Seit dem Jahr 2009 ist das "regionale" Traumazentrum im Rahmen des Traumanetzwerkes Mecklenburg-Vorpommern nach den Anforderungen der Dt. Gesellschaft für Unfallchirurgie e. V. zertifiziert. Rostock, Greifswald, Neubrandenburg und Schwerin sind die Zentren dieses Traumanetzwerkes.

Die Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie hat unserem Haus mit einem Zertifikat bestätigt, dass die Anforderungen zur Behandlung von Schwerverletzen nach den Kriterien der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie erfüllt sind.

Strukturierte Zusammenarbeit der Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie, der Zentralen Notfallaufnahme, der Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, der Klinik für Neurochirurgie und der Rettungsdienste macht das Zentrum aus. Geprüfte Voraussetzungen sind personelle Kapazitäten und Kompetenzen sowie entsprechende sachliche Ressourcen. Interne Standards und Leitlinien für die Versorgung von Schwerverletzten und so genannten Massenunfallverletzten sind Grundlage der Diagnostik und Behandlung.

• Eintrag als zertifizierte Einrichtung im Traumanetzwerk DGU®

Viszeralonkologisches Zentrum

Nach erfolgreicher Erstzertifizierung unseres Darmkrebszentrum im Jahr 2016, erweiterten wir unser Zentrum im Rahmen der Re-Zertifizierung 2019 um das Modul Pankreas, sodass wir unter der Leitung von Chefarzt Prof. Dr. med. Michael Ernst und Oberarzt Dipl.-Med. Klaus-Frank Ernst nach erfolgreichem Audit den Titel "zertifiziertes Viszeralonkologisches Zentrum" tragen dürfen. Zusätzlich erfolgte im externen Audit 2021 die Erstzertifizierung des Moduls Magen. 

Zertifikate erhielten wir für das Darmkrebszentrum, das Pankreaskarzinomzentrum, das Magenkrebszentrum sowie für das übergreifende Viszeralonkologische Zentrum.

Durch Engagement und Einsatzbereitschaft konnten alle am Audit beteiligten Mitarbeiter die Umsetzung der Anforderungen der Deutschen Krebsgesellschaft e. V. in unserem Haus erfolgreich darstellen. Den Schwerpunkt der Überprüfung setzten die Auditoren auf die Weiterentwicklung des Zentrums und die Umsetzung von Empfehlungen und Hinweisen aus dem letzten Auditbericht.

Besonders hervorgehoben wurden die viszeralchirurgische als auch die gastroenterologische Diagnostik und Therapie, die leitlinienkonforme Behandlung der Patienten auf allen Ebenen, sowie die intersektorale und interprofessionelle Zusammenarbeit. Den Gesamteindruck unseres Viszeralonkologischen Zentrums  bezeichneten die Fachexperten als sehr positiv. 

• Eintrag als zertifizierte Einrichtung über oncoMap

 

Wirbelsäuleneinrichtung der DWG

Die Zertifizierungsstelle CERT iQ GmbH bescheinigt die erfolgreiche Zertifizierung als Wirbelsäuleneinrichtung der DWG® am Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Neubrandenburg vertreten durch die Klinik für Neurochirurgie, PD Dr. med. habil. Michael J. Fritsch hat die Richtlinien der Kommission Qualitätssicherung der DWG erfüllt. (Version 1.8; 24.07.2020). 

Die Klinik für Neurochirurgie ist damit die 2. Klinik in M-V, welche nach den Qualitätskriterien der Deutschen Wirbelsäulengesellschaft (DWG) zertifiziert wurde.